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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

专访丨邬贺铨院士谈网络安全新风险应对：加强关键基础设施安全防护******

　　当前，关键信息基础设施成为网络攻击重点，勒索病毒上升为主要威胁，数据安全问题频发。面对这些新的安全风险，各方应该如何应对？

　　7月2日至3日，以“构建安全可信的数字世界”为主题的2022西湖论剑·网络安全大会在杭州、北京两地同步召开。期间，中国工程院院士、中国互联网协会咨询委员会主任邬贺铨在接受光明记者采访时表示，关键基础设施被攻击有各方面原因，比如，一些黑客组织为了经济利益实施勒索，这种状况已经上升为重要安全事件，导致了严重的经济损失。

　　邬贺铨建言，应对关键基础设施攻击或勒索病毒状况，一方面要加强关键基础设施安全防护，在这方面，国家已经出台了一些关于关键基础设施网络安全防护的制度，如何全面地、认真地执行这些制度要求，是保证关键基础设施安全性的一个前提。

　　“除了技术手段，还要考虑管理手段。一些关键基础设施本来完全是外网隔离，但由于一些人为操作不慎，导致了在外网上的U盘把木马病毒带到了内网，导致关键基础设施受到攻击破坏。”邬贺铨说。

　　监制：张宁、李政葳

　　统筹：王一涵

　　采访、撰稿：姚坤森、孔繁鑫

　　摄像、后期：曾震宇

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）